Πόνος στον ώμο: Τενοντίτιδα, Αρθρίτιδα, Αστάθεια ή Θυλακίτιδα;

In παθήσεις, Συμβουλές

O ώμος

Ο ώμος είναι στην πραγματικότητα αρκετές αρθρώσεις που σε συνδυασμό με τένοντες και μυς της περιοχής επιτρέπουν στο άνω άκρο να παρουσιάζει μεγάλο εύρος κίνησης ώστε να εξυπηρετούμαστε.

Τενοντίτιδα στον ώμο

 

Πόνος στον ώμο

Η περιοχή του ώμου  εμφανίζει αυξημένη νοσηρότητα (πόνο, αστάθεια, δυσκαμψία).

Οι παθήσεις του ώμου στο γενικό πληθυσμό είναι ιδιαίτερα συχνές και είναι δεύτερες σε συχνότητα μετά τις παθήσεις της μέσης. Περίπου το 15% των ανθρώπων θα παρουσιάσει σε κάποια στιγμή της ζωής του κάποιο πρόβλημα στον ώμο, το οποίο θα χρειαστεί θεραπεία. Σε ειδικές και ετερογενείς ομάδες όπως είναι οι αθλητές, οι χειρώνακτες και οι ημιπληγικοί, η συχνότητα των παθήσεων του ώμου αυξάνεται σημαντικά πλησιάζοντας το 50%.

Ο πόνος στον ώμο μπορεί να υπάρχει όταν κινείται η άρθρωση ή καθόλη την διάρκεια της ημέρας. Μπορεί ακόμη να υπάρχουν περίοδοι που εξαφανίζεται τελείως και περίοδοι που ο πόνος να γίνεται τόσο ισχυρός που ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί και αναζητεί ιατρική βοήθεια.

Τα αίτια του πόνου στον ώμο

Τα περισσότερα προβλήματα που αφορούν την περιοχή του ώμου αφορούν περισσότερο τα «μαλακά μόρια» (μυς, συνδέσμους, τένοντες), παρά τα οστά και εμπίπτουν συνήθως σε 3 κατηγορίες παθήσεων:

  1. Τενοντίτιδες
  2. Tραυματισμός-αστάθεια
  3. Φλεγμονές (Θυλακίτιδες)
  4. Αρθρίτιδα

Σπανιότερα αίτια πόνου μπορεί να είναι οι όγκοι, φλεγμονές και παθήσεις νεύρων.

Τενοντίτιδα ώμου

Ο τένοντας είναι ένα «κορδόνι» που συνδέει το μυ με το οστό. Η τενοντίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα φθοράς που συμβαίνει με την πάροδο των ετών. Ουσιαστικά υπάρχουν 3 είδη τενοντίτιδας:

  1. οξεία τενοντίτιδα σε ένα ήδη «ταλαιπωρημένο» από υπερχρήση τένοντα (λόγω αθλητικών δραστηριοτήτων ή εργασίας)
  2. χρόνια τενοντίτιδα που είναι αποτέλεσμα εκφύλισης λόγω ηλικίας
  3. ρήξη τένοντα μετά από οξύ τραυματισμό ή εκφύλιση. Πιο συχνή είναι η ρήξη του «στροφικού πετάλου» το οποίο είναι μια συνάθροιση τενόντων που προσφέρει στον ώμο κίνηση και σταθερότητα

Αστάθεια ώμου

Αστάθεια στον ώμο είναι το αίσθημα που έχει ο ασθενής ότι ο ώμος φεύγει από τη θέση του, πλήρως ή μερικώς (εξάρθρημα ή υπεξάρθρημα).

Συνηθέστερα ο ασθενής έχει τραυματιστεί στον ώμο, ο οποίος εξαρθρώνεται πλήρως λόγω πλήρους αποκόλλησης των συνδέσμων από την ωμοπλάτη ή την κεφαλή του βραχιονίου.

Αφού αναταχθεί ο ώμος, ο ασθενής είναι δυνατό να παρουσιάσει επεισόδια αστάθειας, πλήρη ή ατελή. Σε νέους ηλικίας κάτω των 25 ετών η πιθανότητα νέου εξαρθρήματος προσεγγίζει το 100% και για αυτό το λόγο στην ηλικιακή αυτή ομάδα συνιστάται η χειρουργική θεραπεία αμέσως μετά το πρώτο επεισόδιο εξαρθρήματος.

Φλεγμονές ώμου

Πολλές φορές η υπερβολική χρήση του ώμου μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή του θυλάκου («σάκος» με υγρό που βοηθάει στην κίνηση της άρθρωσης μειώνοντας τις τριβές). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αρχικά τον πόνο και τον περιορισμό της κίνησης της άρθρωσης, ενώ μπορεί να καταλήξει σε μεγάλη δυσκαμψία του ώμου, μια κατάσταση που ονομάζουμε «παγωμένο ώμο» και η οποία χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία.

 

Αρθρίτιδα ώμου

Αρθρίτιδα ώμου

 

Ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι και το αποτέλεσμα αρθρίτιδας. Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας, αλλά γενικά περιλαμβάνουν τη φθορά και εκφύλιση του χόνδρου, τη φλεγμονή, το οίδημα, τη δυσκαμψία και τον πόνο της άρθρωσης. Η αρθρίτιδα μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμούς από αθλητικές δραστηριότητες ή την εργασία. Στην προσπάθειά τους οι ασθενείς να μην πονάνε καταφεύγουν συχνά σε περιορισμό της κίνησης του ώμου γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα τη δυσκαμψία της άρθρωσης.

Διάγνωση Παθήσεων ώμου

παθήσεις του ώμου

Ο ειδικός θα πρέπει να προσδιορίσει την αιτία του πόνου και να προτείνει την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό επιτυγχάνεται με

  1. τη λήψη ενός καλού ιστορικού (πώς άρχισε ο πόνος, διάρκεια αυτού, άλλα προβλήματα υγείας, επάγγελμα κτλ)
  2. την ενδελεχή κλινική εξέταση (σημεία πόνου, εύρος κίνησης άρθρωσης, μυϊκή ισχύς κτλ)
  3. την ακτινολογική εξέταση εφόσον κριθεί αναγκαία
  4. τη μαγνητική τομογραφία
  5. άλλες εξετάσεις (ηλεκτρομυογράφημα, κτλ)

Θεραπεία

Φυσικοθεραπεία ώμου

 

Για την αντιμετώπιση του πόνου συνήθως παίρνουμε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα μέτρα

  • Ανάπαυση και αποφυγή κινήσεων στην άρθρωση (π.χ. επίδεση, νάρθηκες)
  • Εφαρμογή πάγου
  • Κοινά παυσίπονα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
  • Σταδιακή κινητοποίηση της άρθρωσης
  • Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, φυσικοθεραπεία και ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης
  • Ένα συμπλήρωμα διατροφής που προσφέρει καλύτερη στήριξη και κίνηση της άρθρωσης

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για αποφυγή καταστάσεων που προκαλούν πόνο στον ώμο, είναι:

  • Σωστή στάση του σώματος
  • Αποφυγή καταπόνησης και υπερβολικής χρήσης του ώμου – συχνά διαλείμματα
  • Κατάλληλο πρόγραμμα ασκήσεων για ενδυνάμωση των μυών
  • Σε αθλητικές δραστηριότητες που καταπονούν τον ώμο, σωστή προθέρμανση πριν και διατάσεις μετά. Χρήση κατάλληλου εξοπλισμού

H επαναστατική σύνθεση του Kinisis Progen μπορεί να βοηθήσει τόσο στην πρόληψη όσο και στην αποθεραπεία των παθήσεων του ώμου Η μοναδική του σύνθεση προσφέρει καλύτερη στήριξη και κίνηση της άρθρωσης καθώς:

  1. Εμπλουτίζει το αρθρικό υγρό (σύμπλεγμα θειϊκής χονδροϊτίνης με υαλουρονικό οξύ)
  2. Αυξάνει το πάχος και την ελαστικότητα του χόνδρου (βιοενεργά πεπτίδια κολλαγόνου)
  3. Ενισχύει τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη (ουρσολικό οξύ)
  4. Προσφέρει αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδη δράση (ουρσολικό οξύ και βιταμίνη C)

πρόληψη στον ώμο