Setting

Forgot Password

Language:
  • en
  • ru
  • fr
  • fr
Currency :

Το διάστρεμμα αστραγάλου ή διάστρεμμα ποδοκνημικής είναι η συχνότερη μορφή τραυματισμού αθλητών.

Το στραμπούληγμα του αστραγάλου είναι η συχνότερη μορφή τραυματισμού στην περιοχή του  αστραγάλου και  το καλοκαίρι. Ο λόγος είναι ότι το καλοκαίρι λόγω των ανοιχτών παπουτσιών και του εδάφους στη φύση, παραπατάμε ευκολότερα.

στραμπούληγμα αστραγάλου

Αστράγαλος

Όταν τρέχουμε, πηδούμε, αλλάζουμε κατεύθυνση ή κάνουμε περιστροφικές κινήσεις, ο αστράγαλος απορροφά σημαντικό μέρος των τρανταγμάτων.
Μια ξαφνική κίνηση, ένα στραβοπάτημα, μια πτώση, μια αδέξια στροφή, μια σύγκρουση του ποδιού, μπορεί να μεταφέρει ένα ασυνήθιστα μεγάλο βάρος στον αστράγαλο.

Σε μια άτυχη στιγμή (αναπάντεχο σκαλοπάτι, λακκούβα, ξαφνική ολισθηρότητα κλπ.), το πόδι μας μπορεί να γυρίσει απότομα με αποτέλεσμα να τραυματιστούν οι πλάγιοι σύνδεσμοι της ποδοκνημική

 

Διάστρεμμα ή Στραμπούληγμα  αστραγάλου

Διάστρεμμα είναι η τραυματική ρήξη (διατομή) διαφόρων συνδέσμων της αρθρώσεως αλλά χωρίς κάταγμα στα οστά.

Η λέξη διάστρεμμα είναι αρχαία ελληνική προερχόμενη από την λέξη διαστρέφω (δια + στρέφω = το διαστρεβλώνω, παραμορφώνω).

Στην νεοελληνική καθομιλουμένη το διάστρεμμα αποκαλείται στραμπούληγμα (ιταλικής ετυμολογίας από το strambare και strangulare)και λανθασμένα μεταφράζεται στα λεξικά ως εξάρθρωση (βγάλσιμο).

 

Το οξύ διάστρεμμα του αστραγάλου αποτελεί περίπου το 3% – 5% των περιπτώσεων των ασθενών που επισκέπτονται τα τμήματα επειγόντων περιστατικών των νοσοκομείων. Εκτιμάται επίσης ότι αποτελούν το 40% των ατυχημάτων που συμβαίνουν σε αθλήματα.

Τα διαστρέμματα ταξινομούνται σε 3 βαθμούς σοβαρότητας ανάλογα με το πόση ζημιά έχουν υποστεί οι σύνδεσμοι της ποδοκνημικής άρθρωσης. Στο διάστρεμμα πρώτου βαθμού, υπάρχει διάταση των συνδέσμων ενώ στο δεύτερο βαθμό υπάρχει μερική ρήξη τους. Στο διάστρεμμα τρίτου βαθμού υπάρχει πλήρης ρήξη του συμπλέγματος των συνδέσμων.

Ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας του διαστρέμματος στον αστράγαλο, ο ασθενής παρουσιάζει έντονο πόνο, οίδημα, αιμάτωμα, αδυναμία ή δυσκολία βάδισης και αστάθεια της άρθρωσης.

Η άρθρωση που παθαίνει πιο συχνά διάστρεμμα είναι ο αστράγαλος, από στραβοπάτημα με το έξω μέρος του πέλματος, που μπορεί να τεντώσει ή να σκίσει τους συνδέσμους που συγκρατούν την άρθρωση του αστραγάλου.

Διάστρεμμα - στραμπούληγμα

Μπορεί επίσης να πειραχτεί ο θύλακας που περιβάλλει την άρθρωση. Το διάστρεμμα προκαλεί επώδυνο πρήξιμο στην άρθρωση, που γίνεται πιο επώδυνο με την κίνηση. Ένα βαρύ διάστρεμμα μπορεί να μην ξεχωρίζει από ένα κάταγμα. Αν αμφιβάλλετε, αντιμετωπίστε το σαν κάταγμα.

Αίτια στραμπουλήγματος

Το αυξημένο σωματικό βάρος, η απουσία σωματικής άσκησης, ορισμένα σπορ όπως για παράδειγμα το ποδόσφαιρο ή το μπάσκετ, συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για στραμπούληγμα του αστραγάλου. Επίσης η κακή επιλογή παπουτσιών είναι ακόμη ένας παράγοντας που συμβάλλει στην πρόκληση διαστρέμματος.

Ορισμένα άτομα λόγω του ότι έχουν αδυναμία των μυών ή χαλαρούς συνδέσμους, παρουσιάζουν προδιάθεση στα διαστρέμματα του αστραγάλου.

Συμπτώματα στραμπουλήγματος

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από το βαθμό βλάβης που έχουν υποστεί οι σύνδεσμοι της άρθρωσης, όπως επίσης οι μυς και τα οστά της.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πόνο
  • Οίδημα (πρήξιμο)
  • Αιμάτωμα
  • Εκχύμωση

 

Πρώτες βοήθειες

Επίδεσμος στον αστράγαλο

Οι βασικές αρχές της αντιμετώπισης του στραμπουλήγματος του αστραγάλου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Βοηθήστε τον τραυματία να καθίσει σε άνετη θέση και βάλτε στην άρθρωση κρύες κομπρέσες επί 30 λεπτά.
  2. Τοποθέτηση πιεστικού επιδέσμου στον αστράγαλο και ακινητοποίηση της άρθρωσης. Φέρτε τον επίδεσμο από πάνω και γύρω από τον αστράγαλο. Συνεχίστε το δέσιμο με επίδεσμο σε σχήμα 8, με κάθε στροφή επιδέσμου να επικαλύπτει την προηγούμενη κατά τα 3/4 του πλάτους της.

Στραμπούληγμα αστραγάλου: Πώς να δέσετε σωστά τον ελαστικό επίδεσμο

Στο βίντεο που ακολουθεί, μπορείτε να δείτε τον σωστό τρόπο δεσίματος του τραυματισμένου αστραγάλου με επίδεσμο.

 

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της περίπτωσης, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν ένας επίδεσμος είναι αρκετός ή εάν χρειάζεται γύψος, νάρθηκας ή χειρουργική αποκατάσταση.

3. Ανύψωση του ποδιού.

  1. Ξεκούραση της άρθρωσης και ανάπαυση του ασθενούς.
  2. Σταδιακά και προσεκτικά κατά την εξέλιξη της πάθησης, γίνονται ασκήσεις για την αύξηση της δύναμης και της κινητικότητας.

Προσοχή: κατά τις πρώτες 24 ώρες αποφύγετε τα ζεστά μπάνια , τις θερμαντικές αλοιφές και το οινόπνευμα επειδή είναι δυνατόν να προκαλέσουν αύξηση του οιδήματος.

Αν το οίδημα είναι έντονο και το πόδι πονάει όταν στέκεται ο τραυματίας όρθιος (ιδιαίτερα στο εσωτερικό του αστραγάλου) ή αν δυσκολεύεται να βαδίσει, είναι απαραίτητη η ακτινογραφία, γιατί μπορεί να πρόκειται για κάταγμα.

Η κατάλληλη αντιμετώπιση του διαστρέμματος του αστραγάλου, οδηγεί στη μείωση του πόνου, υποχώρηση της φλεγμονής και του οιδήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται ίαση μετά από παρέλευση χρονικού διαστήματος 3 έως 8 εβδομάδων.

 

Πρόληψη διαστρέμματος αστραγάλου

Η πρόληψη του στραμπουλήγματος του αστραγάλου είναι σημαντική δεδομένου ότι ο τραυματισμός αυτός είναι από τους συχνότερους τόσο σε αυτούς που κάνουν σπορ όσο και στους υπόλοιπους.

  • Η ορθή επιλογή των παπουτσιών
  • η προθέρμανση πριν από την άσκηση ή το σπορ
  • η εφαρμογή στηρικτικών επιδέσμων στον αστράγαλο, μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην πρόληψη.

 

Παράλληλα όταν κάποιος τρέχει ή ασκείται σε ανώμαλο ή βρεγμένο έδαφος, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός.

Η αποθεραπεία μετά από την άσκηση είναι καλό να συνοδεύεται από διατάσεις, παρατεταμένες και αργές κινήσεις τεντώματος.

To Kinisis Progen βοηθά στην πρόληψη και την γρήγορη αποκατάσταση από τραυματισμούς και κακώσεις σε μυς, αρθρώσεις, τένοντες και συνδέσμους, όπως τα στραμπουλήγματα.

  1. Εμπλουτίζει το αρθρικό υγρό (σύμπλεγμα θειϊκής χονδροϊτίνης με υαλουρονικό οξύ)
  2. Αυξάνει το πάχος και την ελαστικότητα του χόνδρου (βιοενεργά πεπτίδια κολλαγόνου)
  3. Ενισχύει τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη (ουρσολικό οξύ)
  4. Προσφέρει αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδη δράση (ουρσολικό οξύ και βιταμίνη C)

 

Πηγή

https://medlabgr.blogspot.com/2014/07/blog-post_13.html

Το ισχίο

Το ισχίο (γοφός) συνδέει τον κορμό με τα πόδια, για να διευκολύνει την κίνηση ποδιών και κορμού.

Το ισχίο είναι κατασκευασμένο σαν σφαίρα που λειτουργεί μέσα σε μία κοιλότητα. Η κοιλότητα βρίσκεται στη λεκάνη και η σφαίρα αποτελεί το άκρο του μηριαίου οστού.

ισχίο

 

Η κεφαλή του μηριαίου οστού τελειώνει σε ένα σχήμα μπάλας που αρθρώνεται με έναν θύλακα στο οστό της πυέλου, την κοτύλη.

Αυτός ο σχηματισμός του μηριαίου οστού μαζί με την κοτύλη δημιουργούν την σφαιροειδή άρθρωση του ισχίου.

Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από την στρογγυλεμένη κεφαλή του μηριαίου και την κυπελλοειδή κοτύλη της πυέλου. Αποτελεί την κύρια σύνδεση μεταξύ των οστών των κάτω άκρων με το σκελετό του κορμού και της λεκάνης.

Η επιφάνεια της κεφαλής του μηριαίου οστού και η κοτύλη, όπου τα οστά έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, είναι επικαλυμμένα με έναν ομαλό ιστό που ονομάζεται αρθρικός χόνδρος. Ο χόνδρος, μαζί με μια ουσία που ονομάζεται αρθρικό υγρό, εμποδίζει τα οστά από το να τρίβονται το ένα με το άλλο και να φθείρονται.

Εξαιτίας των πολύ έντονων δυνάμεων στις οποίες υποβάλλεται αυτή η άρθρωση, ειδικά όταν τρέχεις, και εξαιτίας των πολύ σύνθετων υποστηρικτικών δομών που βοηθούν, είναι ανάμεσα στις πιο δυνατές και σταθερές αρθρώσεις στο σώμα.

Πόνος στο ισχίο από θλάση και τράβηγμα στη Βουβωνική περιοχή

Τα αίτια του πόνου στο ισχίο μπορεί να είναι πολλά. Μυϊκά τραβήγματα και θλάσεις στη βουβωνική χώρα, στους προσαγωγούς ή στον απιοειδή, σφίξιμο στους καμπτήρες του ισχίου, θυλακίτιδα και το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας

Βουβωνική περιοχή

Βουβωνική περιοχή

Η βουβωνική χώρα είναι η περιοχή όπου ο μηρός και ο κορμός συνδέονται  στο ανθρώπινο σώμα .

Η  βουβωνική χώρα είναι η περιοχή όπου οι προσαγωγοί και απαγωγοί μύες ενώνονται  με τους κοιλιακούς .

Οι προσαγωγοί είναι μεγάλη και σημαντική μυϊκή ομάδα. Βρίσκονται στην εσωτερική πλευρά του μηρού και ο ρόλος τους είναι να προσάγουν (να φέρνουν το μηρό – το ισχίο προς τα μέσα). Η αντίθετη κίνηση, δηλαδή το άνοιγμα του ποδιού, προκαλείται από τους ανταγωνιστές μύες, που ονομάζονται απαγωγοί.

Οι προσαγωγοί, έχουν πρωταγωνιστικό ρόλο στο βάδισμα, το τρέξιμο, τη σταθερότητα, την πλαστικότητα και ελαστικότητα του ισχίου. Οι μυς αυτοί, είναι υπεύθυνοι για να σταθεροποιούν τη λεκάνη και κινούν τα πόδια προς το κέντρο του σώματος, σε κάθε αλλαγή κατεύθυνσης σε προσαγωγή.

Αίτια -Σύμπτωμα

Στη διάρκεια της άθλησης και ιδιαίτερα μετά από επαναλαμβανόμενες ασκήσεις αλλαγής κατεύθυνσης, οι προσαγωγοί καταπονούνται ιδιαίτερα. Αν συμβεί και απότομη σύσπαση, για να σταθεροποιηθεί η λεκάνη, η βία που θα ασκηθεί στο σημείο έκφυσης θα είναι ιδιαίτερα μεγάλη και θα προκαλέσει τη ρήξη των μυικών ινών.

Το αποτέλεσμα του τραυματισμού αυτού είναι έντονος πόνος στην εσωτερική πλευρά του μηρού, απότομο σφίξιμο ή τράβηγμα στην εσωτερική πλευρά του μηρού, ακαθόριστος πόνος στη βουβωνική περιοχή  και αδυναμία ολοκλήρωσης της αθλητικής δραστηριότητας (π.χ. τρέξιμο, άλμα, κλωτσιά).

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση του τραβήγματος – θλάσης στη βουβωνική περιοχή είναι παρόμοια με την αντιμετώπιση των τραβηγμάτων σε άλλους μύες.

Ξεκούραση, πάγος, συμπίεση και ανύψωση μπορούν να βοηθήσουν στο να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή η παρακεταμόλη μπορούν να αντιμετωπίσουν τον πόνο.

Ο χρόνος επιστροφής στις αθλητικές δραστηριότητες θα εξαρτηθεί από τον πόνο και τη βαρύτητα της κάκωσης.

Πρόληψη

Μπορείτε να αποφύγετε πολλές μυϊκές κακώσεις με τον κατάλληλο προγραμματισμό, δηλαδή με το ζέσταμα πριν την άσκηση και τις διατάσεις μετά από αυτήν.

Συμπληρώματα διατροφής για πρόληψη και θεραπεία

Στην Ελλάδα πλέον υπάρχει και ένα συμπλήρωμα διατροφής στο οπλοστάσιο μας τόσο για την πρόληψη όσο και την θεραπεία τέτοιων τραυματισμών.

Το Kinisis Progen με την επαναστατική του σύνθεση βοηθά στην αποκατάσταση των θλάσεων και προτείνεται η λήψη του καθ’ όλη τη διάρκεια της αποθεραπείας. Ένα από τα συστατικά του Kinisis Progen, το ουρσολικό οξύ, το οποίο είναι ένα φυσικό συστατικό, που συναντάται σε πολλά φρούτα, αναστέλλει τη δράση των γονιδίων που εμπλέκονται στη μυϊκή ατροφία, επιφέροντας μυϊκή ανάπτυξη, τόνωση και ενδυνάμωση. Με αυτό τον τρόπο, το ουρσολικό οξύ βοηθά τόσο στην ανάκαμψη όσο και στην πρόληψη από μυϊκές θλάσεις.

Θλάση είναι η κάκωση/τραυματισμός των μυών. Όσοι κάνουν κάποια αθλητική δραστηριότητα έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάθουν θλάση.

Οι θλάσεις διαχωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

  1. Θλάσεις πρώτου βαθμού (μικρή ρήξη των μυϊκών στοιχείων)
  2. Θλάσεις δευτέρου βαθμού (μερική ρήξη των μυϊκών στοιχείων, αλλά διατήρηση της συνέχειας του μυός)
  3. Θλάσεις τρίτου βαθμού (πλήρης διατομή του μυός, δηλαδή κόβεται ο μυς)

Αίτια – Παράγοντες που πυροδοτούν μια θλάση

Το πιο σύνηθες αίτιο μιας θλάσης είναι ο τοπικός τραυματισμός στη περιοχή των μυών, ή στη μυοτενόντιο περιοχή κοντά στις αρθρώσεις.

Άτομα τα οποία ασχολούνται με αθλητικές δραστηριότητες παρουσιάζουν μεγαλύτερη συχνότητα στις θλάσεις. Επίσης άτομα τα οποία έχουν υποστεί θλάσεις στο παρελθόν έχουν περισσότερες πιθανότητες να ξαναπάθουν θλάσεις στην ίδια περιοχή.

Συμπτώματα – Πως εκδηλώνεται μια θλάση

Οι θλάσεις συμβαίνουν περισσότερο στην περιοχή που συνδέεται ο μυς με τον τένοντα και λιγότερο στην κύρια μάζα του μυός. Κύρια συμπτώματα στις καταστάσεις αυτές είναι τα ακόλουθα:

  • Άμεσος πόνος
  • Τοπική ευαισθησία στη περιοχή
  • Ανάπτυξη οιδήματος (πρηξίματος)
  • Περιορισμός της κίνησης στις κοντινές αρθρώσεις
  • Συχνά μπορεί άμεσα να παρατηρηθεί εκχύμωση (μελάνιασμα) στην περιοχή της θλάσης. Αυτό λέγεται και αιμάτωμα.

Μέθοδοι αντιμετώπισης μιας θλάσης

Η συντηρητική αγωγή είναι καταρχήν η πρώτη προσέγγιση στην αντιμετώπιση των θλάσεων. Αυτή αποτελείται από:

  • Περίδεση του μυός (άνω ή κάτω άκρο) με ελαστικό επίδεσμο
  • Χρήση ναρθήκων ανάπαυσης
  • Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
  • Τοποθέτηση πάγου τις δυο πρώτες ημέρες
  • Φυσικοθεραπεία για αποκατάσταση, εφόσον είναι απαραίτητο
  • Οι θλάσεις δευτέρου και τρίτου βαθμού κατά την εκτίμηση του γιατρού και ανάλογα με άλλες πιθανές βλάβες, χειρουργούνται (συρραφή μυός)

Η χρήση του Kinisis Progen επιταχύνει την αποθεραπεία και ενδυναμώνοντας τους μυς και τις αρθρώσεις μειώνει τις πιθανότητες υποτροπής.

Θλάση – μέτρα πρόληψης

Η προφύλαξη κατά την διάρκεια των αθλητικών δραστηριοτήτων και η ενίσχυση των περιοχών που έχουν ιστορικό θλάσεων με ελαστικούς επιδέσμους, μειώνει τις πιθανότητες τραυματισμού των μυών.

Το Kinisis Progen με την επαναστατική του σύνθεση βοηθά στην αποκατάσταση των θλάσεων και προτείνεται η λήψη του καθ’ όλη τη διάρκεια αποθεραπείας. Το ουρσολικό οξύ είναι ένα φυσικό συστατικό, που συναντάται σε πολλά φρούτα και αναστέλλει τη δράση των γονιδίων που εμπλέκονται στη μυϊκή ατροφία, επιφέροντας μυϊκή ανάπτυξη, τόνωση και ενδυνάμωση. Με αυτό τον τρόπο, το ουρσολικό οξύ βοηθά τόσο στην ανάκαμψη όσο και στην πρόληψη από μυϊκές θλάσεις.